[기획특집 3편] 척추내시경 수술의 압도적 우위성: 감염 위험 제로에 도전하는 98% 성공률
"수혈도, 전신마취도 없다... 98% 성공률이 증명하는 척추내시경의 안전성"
청담해리슨병원(병원장 김현성)은 척추내시경 수술이 98%에 달하는 높은 성공률과 감염 위험을 제로(0)에 가깝게 낮춘 임상 데이터를 바탕으로, 기존 절개 수술을 대체하는 가장 안전하고 압도적인 치료법으로 자리매김했다고 밝혔다.
척추내시경 수술의 임상적 성공률은 98%에 달한다. 이러한 높은 성공률의 배경에는 초고화질(4K) 내시경 카메라와 미세 기구를 활용한 '정밀 타점' 기술이 있다. 1cm 이하(약 7mm)의 최소 절개를 통해 접근하므로 피부, 근육, 인대, 후관절 등 척추를 지지하는 정상 조직의 손상을 원천적으로 차단한다. 이는 뼈와 근육을 광범위하게 박리해야 했던 전통적 절개 수술의 한계를 극복한 것으로, 수술 후 척추의 안정성을 그대로 보존하여 만성 통증이나 인접 분절 질환(ASD) 같은 후유증을 획기적으로 예방한다.
환자의 안전을 위협하는 수술 후 감염 및 출혈 지표에서도 척추내시경 수술은 압도적인 우위를 보인다. 절개형 수술의 경우 수술 부위 감염률이 4~5%에 이르며, 출혈량이 500ml 이상 발생하는 경우가 많아 수혈이 필요할 수 있다.
반면, 척추내시경 수술은 수술 부위 감염률이 0.5% 미만으로 사실상 제로에 가깝다. 또한, 출혈량 역시 50ml 미만으로 매우 적어 무수혈 수술이 기본적으로 적용된다. 조직 손상과 출혈이 적기 때문에 수술 후 통증이 현저히 낮고, 신경 손상이나 경막 파열 등의 중증 합병증 발생률도 1% 미만으로 뚝 떨어진다.
척추내시경 수술은 전신 마취에 대한 부담이 큰 고령 환자나 만성질환자에게 최적의 대안이 되고 있다. 전신 마취가 아닌 척추 마취(부분 마취)만으로도 고난도 수술이 가능하여 심혈관계나 폐 합병증 위험을 크게 낮출 수 있다. 입원 기간 또한 5~10일에 달하는 절개 수술과 달리 1~2일 내외로 짧아 조기 보행 및 빠른 일상 복귀가 가능하다.
청담해리슨병원 김현성 병원장은 "척추내시경 수술은 단순한 기술적 진보를 넘어, 환자의 생명과 직결된 '안전성'을 극대화한 의학적 혁명"이라며, "감염과 출혈의 공포에서 벗어나 100세 시대에도 건강한 척추 운동 능력을 보존할 수 있도록 최상의 정밀 치료를 제공하겠다"고 밝혔다.
※ [기획특집 4편]에서는 '세계를 바꾼 해리슨 테크닉(Harrison Technique) ①: 디스크 수술의 혁신'을 주제로, 김현성 병원장이 독자적으로 개발하여 전 세계 척추내시경 수술의 판도를 바꾼 핵심 수술 기법들에 대해 심층적으로 다룰 예정입니다.
[참고 자료] 기획특집 3편 주요 전문 용어 설명
■ 척추내시경 수술의 특장점 관련 용어
- ㅇ 최소침습 (Minimally Invasive): 피부를 크게 절개하지 않고, 주변의 정상 조직(근육, 뼈, 인대 등) 손상을 최소화하면서 병변을 치료하는 외과적 수술 기법입니다.
- ㅇ 정밀 타점 기술: 1cm 이하(약 7mm)의 미세한 구멍을 통해 초고화질 내시경 카메라를 삽입한 뒤, 정상 조직을 우회하여 통증의 원인이 되는 병변(파열된 디스크나 두꺼워진 인대 등)만을 정확하게 찾아내어 제거하는 기술을 말합니다.
- ㅇ 무수혈 수술: 수술 중 발생하는 출혈량이 극히 적어(척추내시경의 경우 통상 50ml 미만), 외부 혈액을 수혈받을 필요 없이 안전하게 진행되는 수술입니다. 이를 통해 수혈로 인한 감염이나 면역 거부 반응 등의 부작용 원천 차단이 가능합니다.
■ 척추 수술 합병증 관련 용어
- ㅇ 인접 분절 질환 (Adjacent Segment Disease, ASD): 척추뼈를 나사못으로 고정하는 전통적인 척추 유합술 이후, 고정된 척추뼈의 위나 아래 마디(분절)에 평소보다 과도한 하중이 가해지면서 해당 부위에 새롭게 퇴행성 질환이나 통증이 발생하는 현상입니다. 척추내시경 수술은 척추의 뼈와 인대 구조를 최대한 보존하므로 이러한 후유증 발생 위험을 크게 낮춥니다.
- ㅇ 경막 파열 (Dural Tear): 척추 신경을 둘러싸고 보호하는 얇은 막인 '경막'이 수술 도중 찢어지는 심각한 합병증입니다. 척추내시경 수술에서는 정밀한 시야 확보를 통해 이 같은 신경계 합병증 발생률을 1% 미만으로 억제합니다.
■ 마취 및 회복 관련 용어
- ㅇ 척추 마취 / 부분 마취 (Spinal Anesthesia / Local Anesthesia): 전신을 마취하여 자가 호흡을 멈추고 인공호흡기를 다는 전신 마취와 달리, 환자의 의식이 깨어 있고 스스로 호흡할 수 있도록 하반신이나 수술 부위만 마취하는 방법입니다. 심폐 기능이 저하된 고령 환자나 당뇨, 고혈압 등 만성질환자도 안전하게 수술받을 수 있게 해줍니다.
